腋窩の多汗症

原発性局所多汗症診療ガイドラインによると、汗の量が多くなる原因となる病気や障害がないのにもかかわらず、多量のわき汗が6カ月以上みられ、以下の6症状のうち2項目以上あてはまる場合を「原発性腋窩多汗症」と診断しています。

① 最初に症状がでるのが25歳以下であること

② 左右両方で同じように発汗がみられること

③ 睡眠中は発汗が止まっていること

④ 1週間に1回以上多汗の症状がでること

⑤ 家族にも同じ疾患の患者さんがいること

⑥ わき汗によって日常生活に支障をきたすこと

原発性腋窩多汗症の重症度の評価

重症度の判定はStruttonらが自覚症状により以下の4段階に分類した、発汗性疾患に関する重症度評価(Hyperhidrosis disease severity scale [HDSS])を用います。

 (1)まったく気付かない、邪魔にならない。
 (2)我慢できる、たまに邪魔になる。
 (3)どうにか耐えられる、しばしば邪魔になる。
 (4)耐えがたい、いつも邪魔になる。
 

このうち(3)、(4)を重症の指標にしている。

多汗症の原因となるわき汗は、エクリン汗腺から出ています。エクリン汗腺の交換神経から出るアセチルコリンという物質が汗腺を刺激することで、多量の汗が分泌されます。
エクロックⓇゲル5%はエクリン汗腺が交換神経から伝えられる汗を出す指令を受け取れないようにブロックすることにより、発汗を抑えられることが期待できます。

発汗にかかわる疾患(皮膚科学会)