さくらクリニック

内科

糖尿病内科

老人内科

脳神経外科

(神経疾患:CT scanyや,MRI等が必要な場合には,至誠会第二病院等に依頼しています。)

病理

新型コロナウイルス感染症の説明は,pull down menuの,「新型コロナウイルス感染症」に記載してあります。

診療時間

今月の予定

院内処方

さくらクリニックの処方は、大部分が「院内処方」です。

厚生労働省のホームページ

「平成30年度診療報酬改定の概要 (調剤)  厚生労働省保険局医療課」 の中では,「高血圧,糖尿病等」で医療機関を受診した,

ごく平均的な,患者さんを取り上げ,

診療費に関して説明しています。

厚生労働省の試算結果を用いて,

「院内処方」と「院外処方」でかかる費用を計算し,比較してみましょう。

詳細は,プルダウンメニューの「院内処方」の内部に記載してあります。

下表は厚生労働省の試算です。

さくらクリニックでも,希ですが,院外処方を行うことがあります。

当然のことですが,院外処方であろうと,院内処方であろうと,全く同じ薬が処方されます。

すなわち,さくらクリニックの処方に於いては,

α円=β円

すると

【院外処方の費用】-【院内処方の費用】

= (3,450円+α円)- (320円+β円)

=  3,130円 + (α円 - β円)

=  3,130円 + 0円 

=  3,130円

何と,院外処方を行うと,3,130円の損失となります。

これが1年間(12ヶ月)を通すと,上記の12倍の,37,560円の損失です。

3割負担の人ですと,

年間11,268円

の損失となります。

子宮頚癌ワクチンのキャッチアップ接種

本来は,小学校6年生~高校1年生に,子宮頚癌ワクチン(2価ワクチンの”サーバリックス” ないしは 6価の”ガーダシル”)を接種受ける権利がありましたが,様々な社会的な意見が錯綜し,接種を受ける機会を失った方々が多数おられます。

私は,国立がん研究センター中央病院(築地)に,正規職員(細胞検査室医員)としての勤務中に,子宮頚癌の病理診断を専門とし,子宮頚癌の診断・治療に没頭して参りました。そのため,子宮頚癌には幅広い知識を有しています。一般の人は,子宮頚癌の専門家は産婦人科の先生と思われている様ですが,病理医(病理医の存在そのものが,世間にはあまり知られていませんが)も,産婦人科医に負けず劣らす,子宮頚癌の専門家です。

子宮頚癌の専門家である私から考えると,子宮頚癌に対するワクチン接種は,若い女性に(将来的には男性にも)必須なワクチン接種です。悲しいことですが,過去の相当しばらくの間,法律家や,一部の人が世論を操作し,「子宮頚癌ワクチンは危険である」という風潮を,広く日本社会に浸透させてしまいました。勿論,その主張が100%誤りだとは思いませんが,総合的な観点から考えると,子宮頚癌ワクチンは,若い女性,そして将来的には若い男性にも,接種が必要です。

この様な,誤った世論が公然と流布していた間に,ワクチン接種の機会を失った

1997年4月2日~2006年4月1日生まれの女性は

令和4年4月1日~令和7年3月31日までのあいだ,

無料(公費助成)で子宮頚癌ワクチン接種をうけることが出来ることになったとの,通達が送られて来ております。

但し,9価のシルガード9は,自費でないと,接種を受けることは出来ません。

2価ワクチンの”サーバリックス” ないしは 6価の”ガーダシル”が,公費接種の対象となる様です。

B型肝炎ワクチンに関して

B型肝炎ワクチンで,日本で承認されているのは,

①ビームゲン  

②ヘプタバックスⅡ

の2種類です。ところで,最近,出荷調整のため,一時的な状態とは思われますが,ビームゲン の入手が難しくなっている様に思われます。その反面,ヘプタバックスⅡの入手は容易です。

ビームゲンで初回の1回目接種,ないしは,2回の接種を受けた方が,追加接種としてヘプタバックスⅡを使用することが可能です。

これに関しては,予防接種の専門家に確認致しております。すなわち,「互換性が検証できている」ため,2種類のB型肝炎ウイルスワクチンを,混在して接種することが可能であり,何ら支障は生じないと言うことです。

利用可能なクレジットカード

院長 神谷 増三 

Masuzo Kamiya, M.D., PhD

最近,気になる医療

診療内容

① 糖尿病(インスリン治療を含む)

糖尿病診療はさくらクリニックが専門とする分野の1つです。院長の私は,羽村市にある,日本屈指の臨床検査会社である(株)エスアールエル細胞病理研究所の所長(診断業務の最終責任者)を20余年にわたり務め,病理診断・細胞診断・遺伝子病理診断に従事しておりました。

ふとしたことから,その細胞病理研究所から,わずか2kmの近距離にある,「西多摩病院」の外来診療および入院患者の治療に深く関与することになりました。西多摩病院では,特に,糖尿病の薬物治療・インスリン治療等に明け暮れました。その際には,私の母校である名古屋市立大学医学部の同級生の糖尿病の専門家に,また東京都立国立高校での同級生で,青梅市内で開業している親友の内科医師(千葉大学医学部卒業)に,糖尿病に関して,懇切丁寧に,ご指導を賜りました。その時の豊富な経験を元に,さくらクリニックでは,糖尿病の診療に力を入れています。

上の写真の機械は,糖尿病診療に不可欠なHbA1Cの測定機です。指先の皮膚を,血糖測定用の細い針で穿刺し,わずか一滴の血液を採取するだけで,僅か6~7分間でHbA1Cの値が,その場で判明します。

受診日のHbA1C の値に基づいて,糖尿病薬の種類や処方量,またインスリンの投与量を決めることになります。

HbA1cの測定を,臨床検査会社に提出し,1~2か月後に患者さんが来院したときに,1~2ケ月前のHbA1c値を参考に,処方やインスリン投与量を決めるなどが,しばしば行われているのを見かけます。ちょっと考えて見れば容易に分かることですが,適切な糖尿病治療とは言い難いことは明白です。

糖尿病の病態は,時々刻々変化していますから,受診日のHbA1Cを根拠に,処方内容およびインスリンの投与量を決めなくてはなりません。

詳しくは,プルダウン・メニューの「糖尿病」をご覧ください。

さくらクリニックの医療

① 入職時健診等(1万円)税別

労働安全衛生規則第43条に準じた検査を行い,診断書を発行します。

それ以外の検査項目にも,柔軟に応じますので,前もってご連絡ください。

詳細は,プルダウン・メニューをご覧ください。

歯科医師による,さくらクリニックの患者さんの医療情報開示要求に関して

下記の Hello world! を参照して下さい。

連絡先

東つつじケ丘さくらクリニック

〒152-0005 東京都調布市東つつじケ丘3丁目53番地11

☎ 03-3300-3366

名誉院長室

あたしの名前は「さくら」。

「さくらクリニック」の名誉院長です。

「さくらクリニック」の名前は,「あたし」の名前をとって付けられました。

院長より,「あたし」の方が偉い。

院長が真面目に仕事をしているか,時々,見に来て,見張っています。